我大便细啥病?

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大便变细的原因可有多种,某些并非是器质性的病变,如忽然缩短排便习惯等。但是,大便变细也见于结肠或直肠的器质性病变,如结肠或直肠的癌肿。大便受肿瘤挤压,必然变细,这样的大便我们称它为“印模便”、“裂隙便”,肿瘤在大便上“印”出了痕迹。

大便变细,也可见于严重的痔疮。内痔严重时可脱垂至肛门外,排便时不但不回缩,反而梗阻大便,使大便不易排出,而且使大便变细。局部溃烂的肛瘘病人,如有肿胀及分泌物,也会使大便变细,严重者发生大便失禁。直肠脱垂时,直肠黏膜脱垂至肛门外,也可使大便变细。溃疡性结肠炎可有大便变细,这是由于肠管内有溃疡形成,肠腔变窄所引起。直肠癌患者大便变细的症状一般比较明显,容易引起患者的注意,在一定程度上推动了患者就医。而结肠癌发生的大便变细,是因为癌肿压迫粪团的缘故,因为结肠内大便还没有成形,粪团大,被挤压变形,变细脱肛。

除了肛肠疾病大便变细外,某些神经系统疾病也可引起大便变细,如截瘫、骶神经损害的病人,因大便失神经支配,粪团滞留于直肠下段,在肠腔内长时间停留,以致大便脱水干结,排出时,必然变细。我们看到个别病人,大便粗细不等,有时粗、有时细,没有规律,大便常规检查基本正常,肠镜和钡灌检查也无任何问题,对此不必紧张,可以观察排便的其他情况。

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